Артроскопическое удаление капсулы

Процедура проводится для лечения скованности, связанной с адгезивным капсулитом или замороженным плечом, которая не поддается физиотерапии и упражнениям на растяжку. Она также может проводиться при тугоподвижности после травмы или операции на плече.
Хирургия - Кипрская ортопедия

Процедура проводится под общей и региональной анестезией. Артроскоп вводится в сустав после его расширения с помощью физраствора. Утолщенная капсула сустава рассекается по окружности под прямым углом зрения. Затем плечо можно подвигать, чтобы убедиться, что ограничение движений преодолено. A субакромиальная декомпрессия Может проводиться одновременно при постоянной боли в боковой части руки или при наличии костной шпоры на акромионе.

Альтернативой хирургическому вмешательству могут быть инъекции и физиотерапия или манипуляции под наркозом (MUA). В то время как MUA может быть одинаково эффективным для восстановления большинства движений, артроскопический релиз дает возможность исследовать внутреннюю часть сустава, освободить пораженную капсулу под прямым углом зрения и вылечить любые сопутствующие патологии.

Основное преимущество процедуры - улучшение амплитуды движений. Это часто сопровождается улучшением функции сустава и способности использовать руку.

Боль - В течение нескольких дней после операции плечо может болеть. Обычно это устраняется приемом соответствующих обезболивающих препаратов и изменением активности. Если боль повторяется, то иногда может потребоваться инъекция стероидов в сустав.

Отек - Во время процедуры в сустав вводят физраствор, из-за чего плечо может оставаться опухшим в течение дня или двух после операции.

Кровотечение - Небольшое кровотечение из портальных мест артроскопии не является чем-то необычным и обычно проходит через день или два.

Рецидив ригидности - Иногда это может произойти после операции. Пациенты с диабетом особенно подвержены риску повторного возникновения скованности. Профилактика является ключевым фактором, поэтому необходимо следовать полученным инструкциям, выполнять ежедневную растяжку дома и регулярно проходить физиотерапию для поддержания диапазона движений, который был достигнут во время операции. Если ригидность не удается устранить с помощью физиотерапии в течение нескольких недель, то иногда может потребоваться проведение манипуляции под наркозом.

Инфекция - Инфекция возможна, но после артроскопической операции встречается редко.

Повреждение нерва - Повреждение подмышечного нерва возможно, но крайне редко.

После процедуры места порталов для артроскопии (разрезы на коже) закрываются лентой или швами и покрываются повязками, защищающими от душа. Эти повязки следует оставить без изменений, насколько это возможно, на 5-7 дней. Если повязки по каким-либо причинам будут сняты, их следует заменить аналогичными повязками или водонепроницаемыми пластырями. На плечо также можно наложить впитывающую прокладку (или пеленку). Обычно ее снимают на следующий день после операции. Для поддержки руки будет наложена перевязь, но ее можно снимать по мере необходимости, чтобы двигать рукой, и обычно она снимается через 1-2 дня. Перед выпиской из больницы физиотерапевт даст инструкции по мобилизации плеча. Амбулаторную физиотерапию обычно начинают не позднее чем через неделю после операции.

Вы сможете вернуться к вождению автомобиля примерно через 4-5 дней после операции или когда восстановите достаточную подвижность и контроль над рукой. В течение 6 недель следует избегать напряженной деятельности. Возвращение к работе будет зависеть от вашей профессии. К офисным обязанностям можно вернуться через 2 недели. К легкой ручной работе можно приступать через 4 недели, но тяжелого ручного труда следует избегать как минимум 3 месяца. Занятия бесконтактными видами спорта можно возобновить через 3-4 месяца.

Через 2-4 недели после операции вам будет назначен прием в амбулаторной клинике. Последующее наблюдение необходимо проводить с периодичностью раз в месяц в течение 3-4 месяцев после операции или до достижения удовлетворительного восстановления.