Замена радиальной головки
Процедура проводится для лечения тяжелых фрагментарных переломов головки лучевой кости.
Процедура проводится под общей и региональной анестезией. Делается разрез по наружному или заднему краю локтя. Сустав обнажается. Фрагменты кости удаляются. Шейка лучевой кости подготавливается, и в нее вставляется протез головки лучевой кости. Поврежденные связки восстанавливаются. В конце операции восстанавливаются вышележащие мышцы, а кожа закрывается швами, наложенными глубоко под кожу.
Основное преимущество процедуры - восстановление стабильности и улучшение функции сустава.
Хирургические осложнения
Боль - В течение нескольких дней после операции локоть может болеть. Обычно это устраняется приемом соответствующих обезболивающих препаратов и изменением активности.
Синяки - Вокруг сустава и шрама могут появиться синяки, которые обычно проходят через 2-3 недели после операции.
Кровотечение - Небольшое кровотечение из операционной раны не является чем-то необычным и обычно проходит через день или два.
Онемение вокруг шрама: Небольшой участок онемения рядом с рубцом - не редкость, но не вызывает никаких функциональных проблем.
Инфекция - Инфекция возможна, но встречается редко (1%). В качестве меры предосторожности вам будут назначены антибиотики.
Повреждение нерва - Это возможно, но встречается редко.
Нестабильность: Возможен вывих. После операции локоть может быть защищен шиной или повязкой.
Жесткость: Это нередкое явление после травм и операций. В большинстве случаев она проходит, когда вы начинаете двигать локтем с помощью физиотерапии.
Гетеротопическая оссификация: Иногда новая кость может образовываться вне сустава и мешать движениям, что приводит к скованности. В этом случае может потребоваться операция по удалению лишней кости.
Симптомы, связанные с имплантацией: Это редкие случаи. Дальнейшая операция по удалению устройства требуется редко.
Медицинские осложнения
После операции возможны грудная инфекция, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфекция миокарда.
После процедуры на операционную рану накладывается повязка, не пропускающая душ. Повязку следует по возможности не трогать в течение 14 дней. Если повязка снимается по какой-либо причине, ее следует заменить аналогичной повязкой или водонепроницаемым пластырем. Перед выпиской из больницы физиотерапевт даст инструкции по уходу за локтем. Вам будет рекомендовано защищать локоть, нося повязку в течение 4 недель и периодически выполняя движения локтем в определенных пределах. Через 4 недели вы можете перестать носить повязку, и вам будет разрешено активно двигать локтем в большем диапазоне. Возобновить вождение автомобиля можно через 4-6 недель. Укрепляющие упражнения начинают выполнять через 8-10 недель. По крайней мере в течение 3 месяцев следует избегать интенсивного использования руки или поднятия тяжелых предметов. Будет назначена амбулаторная физиотерапия, которую, возможно, придется продолжать в течение 3-6 месяцев.
Через 2 недели после операции вам будет назначен прием. Последующее наблюдение может потребоваться как минимум в течение 12 месяцев после операции или до тех пор, пока не будет достигнуто удовлетворительное восстановление.