Αρθροσκόπηση για την αρθρίτιδα του ώμου

Αυτή η διαδικασία αναφέρεται επίσης ως Διαδικασία Ολοκληρωμένης Αρθροσκοπικής Διαχείρισης (ή "CAM"). Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη θεραπεία ήπιας έως μέτριας αρθρίτιδας του ώμου, η οποία δεν έχει ανταποκριθεί σε μη χειρουργική θεραπεία. Η διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες, όπως η υποακρωμιαία αποσυμπίεση.
Χειρουργική-Κύπρος Ορθοπεδική

Η επέμβαση πραγματοποιείται με συνδυασμό γενικής και περιοχικής αναισθησίας. Ένα αρθροσκόπιο εισάγεται στην άρθρωση μετά τη διάτασή της με φυσιολογικό ορό. Εξετάζεται το εσωτερικό της άρθρωσης και ο υποακρωμιακός θύλακος. Αφαιρούνται τα οστικά υπολείμματα και τα χαλαρά θραύσματα οστού στην άρθρωση. Οι κατεστραμμένες περιοχές του χόνδρου κόβονται. Οι φθαρμένες επιφάνειες της άρθρωσης μπορεί να τρυπηθούν ή να υποβληθούν σε μικροκατάγματα με τη χρήση σφήνας για να προαχθεί η αιμορραγία και η επούλωση με ινώδη χόνδρο. Το σφιχτό χιτώνιο της άρθρωσης απελευθερώνεται. Το μασχαλιαίο νεύρο μπορεί να αποσυμπιεστεί. Ο τένοντας του δικεφάλου μπορεί να απελευθερωθεί ή να τεντωθεί. Η κάτω επιφάνεια του ακρωμίου εξομαλύνεται με τη βοήθεια ενός αρθροσκοπικού ξυραφιού (μηχανοκίνητη φρέζα).

Το κύριο όφελος της διαδικασίας είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η βελτίωση των κινήσεων. Αυτό μπορεί με τη σειρά του να επιτρέψει τη βελτίωση της λειτουργίας της άρθρωσης και της ικανότητας χρήσης του χεριού. Η διαδικασία μπορεί να συμβάλει στην καθυστέρηση της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης.

Πόνος - Ο ώμος μπορεί να είναι επώδυνος για μερικές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό συνήθως αντιμετωπίζεται με τη λήψη κατάλληλων αναλγητικών φαρμάκων και την τροποποίηση των δραστηριοτήτων.

Πρήξιμο - Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η άρθρωση διαστέλλεται με φυσιολογικό ορό και αυτό μπορεί να οδηγήσει στο να παραμείνει ο ώμος πρησμένος για μία ή δύο ημέρες μετά την επέμβαση. 

Αιμορραγία - Μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας από τα σημεία της αρθροσκοπικής πύλης δεν είναι ασυνήθιστη και συνήθως θα υποχωρήσει μετά από μία ή δύο ημέρες. 

Ακαμψία - Αυτό μπορεί περιστασιακά να συμβεί μετά από οποιαδήποτε μορφή χειρουργικής επέμβασης στον ώμο. Η πρόληψη είναι το κλειδί και είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες που παρέχονται, να κάνετε καθημερινές διατάσεις και ασκήσεις στο σπίτι για να διατηρήσετε το εύρος των κινήσεων.

Μόλυνση - Η λοίμωξη είναι μια πιθανότητα αλλά είναι σπάνια μετά από αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση. 

Τραυματισμός νεύρου - Ο τραυματισμός των νεύρων γύρω από τον ώμο είναι πιθανός αλλά σπάνιος. Το μασχαλιαίο νεύρο κινδυνεύει ιδιαίτερα, αλλά προστατεύεται.

Επίμονα συμπτώματα - Σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα μπορεί να επιμένουν παρά τη χειρουργική επέμβαση.

Επιδείνωση των συμπτωμάτων - Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος επιδείνωσης των συμπτωμάτων μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά την επέμβαση, τα σημεία της πύλης αρθροσκόπησης (τομές στο δέρμα) θα κλείσουν με ράμματα και ταινία και θα καλυφθούν με επιδέσμους που δεν επιδέχονται ντους. Οι επίδεσμοι αυτοί θα πρέπει να παραμείνουν ανενόχλητοι κατά το δυνατόν για 5-7 ημέρες. Εάν οι επίδεσμοι αφαιρεθούν για οποιονδήποτε λόγο, θα πρέπει να αντικατασταθούν με παρόμοιους επιδέσμους ή αδιάβροχα επιθέματα. Για τη στήριξη του βραχίονα παρέχεται σφεντόνα, η οποία όμως μπορεί να αφαιρείται κατά το δοκούν για να κινείται ο βραχίονας και συνήθως απορρίπτεται μετά από 2-3 ημέρες. Ένας φυσιοθεραπευτής θα δώσει οδηγίες σχετικά με την κινητοποίηση του ώμου πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο. Θα κανονιστεί φυσικοθεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία.

Μπορείτε να επανέλθετε στην οδήγηση περίπου 4-5 ημέρες μετά την επέμβαση ή όταν ανακτήσετε επαρκείς κινήσεις και έλεγχο του χεριού. Οι έντονες δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται για τουλάχιστον 3 μήνες.

Θα σας κλείσουμε ραντεβού στα εξωτερικά ιατρεία τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Απαιτείται παρακολούθηση για τουλάχιστον 3-6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση ή μέχρι να επιτευχθεί ικανοποιητική ανάρρωση.