Реабилитация после хирургического вмешательства при лечении теннисного локтя
Этот режим предназначен для пациентов, проходящих артроскопическую или открытую хирургическую операцию по удалению теннисного локтя. Указанные сроки являются ориентировочными. Восстановление после артроскопической операции обычно происходит немного быстрее.
Дни 0-2:
После операции локоть обматывают велбандом и крепом, которые снимают через 48 часов и заменяют на тубигрип (предоставляется физиотерапевтом перед операцией или выпиской). Пациенту предоставляется стропа. На операционную рану (раны) накладывается (накладываются) повязка (повязки), не пропускающая душ. Руку следует держать в приподнятом положении, поддерживая локоть на уровне или выше уровня груди, чтобы контролировать отек.
Дни 3-14:
В течение первых 7-10 дней следует сохранять повышенную температуру. Для снятия воспаления и отека можно прикладывать лед на 20 минут 2-3 раза в день.
Повязки следует оставлять на месте, пока раны не высохнут. Пациенты могут принимать душ, вытирая повязки насухо. Если повязки отклеились, их следует заменить водонепроницаемым пластырем. Швы могут быть сняты во время амбулаторного приема или в некоторых случаях участковой или практической медсестрой.
По мере переносимости можно приступать к вспомогательным и активным движениям в локте, предплечье и запястье. Повседневную деятельность можно начинать по мере возможности, включая принятие душа, одевание, уход за собой и работу за столом. Следует избегать любых действий, вызывающих боль. Слинг следует надевать, когда вы выходите на улицу. Слинг можно снять через 10-14 дней.
К вождению можно приступать, когда пациент сможет комфортно разгибать локоть и пользоваться рукой, обычно в течение 1-2 недель после операции. Пациенты, занимающиеся малоподвижным трудом, должны стремиться вернуться к работе через 2 недели. Амбулаторный визит к хирургу состоится через 2 недели.
Неделя 3-6:
Упражнения на активный диапазон движений следует выполнять не менее 10 повторений 3 раза в день. Они должны включать сгибание и разгибание (сгибание и разгибание) локтя, супинацию и пронацию предплечья (поворот ладони вверх и вниз), сгибание и разгибание запястья (сгибание вперед и назад) и сгибание и разгибание пальцев (сжимание и разжимание кулака). Пациент должен стремиться полностью восстановить движения к 14-21 дню после операции.
Через 3 недели можно выполнять упражнения с легким сопротивлением или с небольшими нагрузками (т.е. до 1 фунта), если они переносятся, и при необходимости следует носить противоударный бандаж. Следует избегать интенсивной или повторяющейся деятельности (например, уборки пылесосом). Пациентам, занимающимся ручным трудом, на этом этапе следует ограничиться легким трудом.
Амбулаторный визит к хирургу состоится через 6 недель.
Недели 7-12:
Для поддержания амплитуды движений следует выполнять растяжку. На этом этапе можно приступать к формальному укреплению. Оно должно включать эксцентрическую нагрузку и концентрические упражнения с сопротивлением. Использование контрфорса должно продолжаться до 8 недель, а в дальнейшем - по усмотрению пациента. Через 8 недель пациенты могут постепенно возвращаться к занятиям спортом с высокой нагрузкой, выполняя соответствующие спортивные упражнения под руководством физиотерапевта.
Пациенты будут наблюдаться в амбулаторной клинике через 12 недель после операции.
Неограниченная деятельность разрешается через 12-16 недель в зависимости от прогресса.