Артроскопия при лечении теннисного локтя
Процедура проводится для лечения симптомов теннисного локтя, которые сохраняются в течение длительного времени, несмотря на безоперационное лечение.
Процедура проводится под общей и региональной анестезией. Артроскоп вводится в сустав после его расширения с помощью физраствора. Проводится осмотр внутренней поверхности сустава. На этом этапе устраняются все сопутствующие проблемы в суставе. Капсула с латеральной стороны сустава вскрывается с помощью радиочастотного зонда, чтобы обнажить пораженное сухожилие (Extensor carpi radialis brevis), которое освобождается от своего происхождения из кости. Затем обнаженная поверхность кости обрабатывается с помощью сверления, истирания или микрофрактуры.
Основным преимуществом процедуры является облегчение боли, что, в свою очередь, позволяет улучшить функцию локтя. Более 90% пациентов получают пользу от операции.
Боль - В течение нескольких дней после операции локоть может болеть. Обычно это устраняется приемом соответствующих обезболивающих препаратов и изменением активности.
Отек - Во время процедуры в сустав вводится физиологический раствор, поэтому локоть может оставаться опухшим в течение дня или двух после операции. После операции руку следует держать в приподнятом положении в течение 5-7 дней.
Кровотечение - Небольшое кровотечение из портальных мест артроскопии не является чем-то необычным и обычно проходит через день или два.
Жесткость - Иногда это может произойти после любой операции на локте. Главное - это профилактика, поэтому необходимо следовать полученным инструкциям, ежедневно выполнять растяжку и упражнения в домашних условиях для поддержания амплитуды движений.
Инфекция - Инфекция после артроскопической операции возможна, но встречается редко.
Постоянный дренаж - После операции может наблюдаться выделение жидкости из портальных участков, но обычно оно прекращается через несколько дней. Постоянный дренаж встречается редко, но может свидетельствовать об инфекции, и вам следует немедленно обратиться к врачу.
Повреждение нерва - Повреждение нервов вокруг локтя возможно, но встречается редко. Это может привести к временному онемению или слабости в области кисти, запястья или предплечья. Постоянные повреждения нервов встречаются крайне редко.
После процедуры места порталов для артроскопии (разрезы на коже) закрываются лентой или швами и покрываются повязками, защищающими от душа. Эти повязки следует оставить без изменений, насколько это возможно, на 5-7 дней. Если повязки по каким-либо причинам будут сняты, их следует заменить аналогичными повязками или водонепроницаемыми пластырями. После операции накладывается компрессионная повязка, которая обычно снимается на следующий день. Для поддержки руки будет наложена перевязь, но ее можно снимать по мере необходимости, чтобы двигать рукой, и обычно она снимается через 2-3 дня. Перед выпиской из больницы физиотерапевт даст инструкции по мобилизации локтя. Иногда может быть рекомендована амбулаторная физиотерапия, но она не всегда необходима. Вы можете вернуться к вождению автомобиля через 5-7 дней. Если портальные раны были закрыты швами, их снимают через 10-14 дней.
В течение двух-четырех недель после операции вам будет назначена встреча в амбулаторной клинике. Наблюдение необходимо в течение 3-6 месяцев после операции или до тех пор, пока не будет достигнуто удовлетворительное восстановление. В течение 6-8 недель следует избегать напряженной работы. Занятия спортом можно постепенно возобновлять через 12 недель.
Информацию о реабилитации можно найти здесь.