Артроскопия при костных шпорах и артрите локтевого сустава

Процедура может быть проведена для лечения боли от костных шпор, которая мешает функционированию организма и не поддается или маловероятно поддается безоперационным методам лечения.
Хирургия - Кипрская ортопедия

Процедура проводится под общей и региональной анестезией. Локоть осматривается под анестезией, отмечается амплитуда движений. Артроскоп вводится в сустав после его расширения с помощью физраствора. Осматривается внутренняя поверхность сустава. Рубцовая ткань внутри сустава удаляется с помощью радиочастотного аппарата, чтобы освободить место для операции. Свободные тела удаляются с помощью специального захвата. Костные шпоры удаляются с помощью долота и молотка или артроскопической бритвы (моторизованного "бора"). Наконец, капсула высвобождается по окружности вокруг сустава. В конце процедуры сустав растягивается.

Основное преимущество процедуры - удаление костных шпор и улучшение диапазона движений и функции локтя. Более 90% пациентов достигают значительного улучшения симптомов после операции.

Боль - В течение нескольких дней после операции локоть может болеть. Обычно это устраняется приемом соответствующих обезболивающих препаратов и изменением активности.

Отек - Во время операции в сустав вводится физиологический раствор, поэтому локоть может оставаться опухшим в течение дня или двух после операции. Чтобы снять отек, локоть следует держать как можно более приподнятым.

Кровотечение - Небольшое кровотечение из портальных мест артроскопии не является чем-то необычным и обычно проходит через день или два.

Жесткость - На начальном этапе после операции в суставе может ощущаться скованность. Отчасти это связано с отеком. Профилактика является ключевым фактором, поэтому необходимо следовать полученным инструкциям, держать локоть в приподнятом положении и ежедневно выполнять растяжку и упражнения дома для поддержания амплитуды движений. Нередко сохраняется некоторая остаточная скованность.

Инфекция - Инфекция после артроскопической операции возможна, но встречается редко (1%).

Постоянный дренаж - Постоянный дренаж встречается редко, но может свидетельствовать об инфекции, и вам следует немедленно обратиться к врачу.

Повреждение нерва - Повреждение нервов вокруг локтя возможно, но встречается редко. Это может привести к временному онемению или слабости в области кисти, запястья или предплечья (3-5%). Постоянные повреждения нервов встречаются крайне редко (<1%).

После процедуры места порталов для артроскопии (разрезы на коже) закрываются лентой или швами и покрываются повязками, защищающими от душа. Эти повязки следует оставить без изменений, насколько это возможно, на 5-7 дней. Если повязки по каким-либо причинам будут сняты, их следует заменить аналогичными повязками или водонепроницаемыми пластырями. После операции накладывается компрессионная повязка, которая обычно снимается на следующий день. Чтобы помочь сохранить диапазон движений, достигнутый во время операции, ваш локоть может быть помещен в аппарат CPM (Continuous Passive Motion), пока вы находитесь в больнице, а после операции вам может быть рекомендовано носить бандаж. Для поддержки руки вам будет предоставлена перевязь, но ее можно снимать по мере необходимости, чтобы двигать рукой, и обычно она снимается через 2-3 дня. Физиотерапевт даст инструкции по мобилизации локтя и использованию бандажа перед выпиской из больницы. Иногда может быть рекомендована амбулаторная физиотерапия, но это не всегда необходимо. Вы можете вернуться к вождению автомобиля через 5-7 дней. Швы снимаются через 12-14 дней.

В течение двух-четырех недель после операции вам будет назначено посещение амбулаторной клиники. Наблюдение необходимо в течение 3-6 месяцев после операции или до тех пор, пока не будет достигнуто удовлетворительное восстановление.